Получение травмы: как назначаются пособия по временной нетрудоспособности?

Государственное социальное страхование в нашей стране представляет собой систему пенсий, пособий и других выплат гражданам за счет средств государственного внебюджетного фонда социального страхования при наступлении страховых случаев. Так, одним из страховых случаев, при наступлении которого застрахованные граждане приобретают право на выплаты по государственному социальному страхованию, является временная нетрудоспособность в связи с травмой в быту. Рассмотрим подобные ситуации подробнее.

Обстоятельства получения травмы в быту могут быть разные: личная неосторожность, получение увечий в результате противоправных действий со стороны иных лиц (ДТП, бытовой конфликт, хулиганство, драка и др.). Особого внимания заслуживают травмы, которые получены в результате виновных действий со стороны иных лиц. Законодательством предусмотрены случаи, когда сумма пособия по временной нетрудоспособности, выплаченная работнику в связи с повреждением здоровья, подлежит возврату в бюджет Фонда социальной защиты населения Республики Беларусь (далее – бюджет фонда) лицом, виновным в причинении вреда здоровью или вовсе не подлежит оплате.

Вопросы, касающиеся оплаты листов нетрудоспособности в связи с травмой в быту регулируются Положением о порядке обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности и по беременности и родам (далее – Положение) и Положением о комиссии по назначению государственных пособий семьям, воспитывающим детей, и пособий по временной нетрудоспособности, утвержденными постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 28.06.2013 №569.

Как назначаются пособия?

Назначение пособий по временной нетрудоспособности в случае утраты трудоспособности в связи с травмой в быту производитcя по месту работы пострадавшего работника, по решению комиссии, созданной на предприятии, которая в первую очередь должна решить вопрос о праве работника на пособие по временной нетрудоспособности, т.к. подпунктом 9.2 пункта 9 Положения установлено, что пособие не назначается при временной нетрудоспособности, наступившей в связи с травмой, полученной при совершении преступления. В целях недопущения нарушения данной нормы комиссия по назначению государственных пособий семьям, воспитывающим детей, и пособий по временной нетрудоспособности плательщика (далее – комиссия), наделена рядом полномочий, в том числе устанавливать дату, время, место и фактические обстоятельства получения травмы, для принятия решения о назначении пособия, используя письменные или устные объяснения пострадавшего, показания свидетелей и сведения, запрашиваемые у компетентных органов.

Как это происходит на практике?

При получении травмы организацией здравоохранения выдается листок нетрудоспособности, который представляется в комиссию по месту работы. По факту полученной травмы работник должен дать пояснения. В случае, если в объяснении работника указано, что причиной травмы явились противоправные действия со стороны иных лиц, комиссия должна направить запросы в компетентные органы (ГАИ, ОВД, Следственный комитет, суд и др.) для установления наличия лица, являющегося причинителем вреда. После получения документов и сведений, дающих право на пособие, комиссия выносит решение о назначении пособия по временной нетрудоспособности с учетом информации, содержащейся в них, определяет в соответствии с законодательством размер пособия пострадавшему работнику и производит выплату пособия за счет средств бюджета фонда.

В случае выплаты пособия по временной нетрудоспособности по травмам, полученным вследствие умышленного причинения телесных повреждений, Фонду наносится ущерб в размере выплаченного пособия.

В соответствии с п.1 ст. 950 Гражданского кодекса Республики Беларусь лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере этого возмещения. Органы Фонда наделены таким правом обратного требования (регресса) к юридическим и физическим лицам в соответствии с подпунктом 2.1 пункта 2 Указа Президента Республики Беларусь от 16.01.2009 № 40 «О Фонде социальной защиты населения Министерства труда и социальной защиты».

Что необходимо для реализации этого права?

Необходимо, чтобы работодатели, которые произвели выплату пособий пострадавшим работникам, в течение трех рабочих дней после выплаты таких пособий, представили в отдел Фонда по месту постановки на учет в качестве плательщика обязательных страховых взносов справку установленного образца (приложение № 9 к Инструкции о порядке использования средств государственного внебюджетного фонда социальной защиты населения Республики Беларусь на выплату пенсий и пособий, утвержденной постановлением правления Фонда от 15.07.2013 № 9), с представлением документов, подтверждающих правильность назначения пособий, а также сведений о виновном лице (приговор суда, постановление ГАИ, справка о ДТП, постановление органов Следственного комитета и т.п.).

После получения справки работодателя, органы Фонда в течение двух рабочих дней уведомляют физических (юридических) лиц, являющихся причинителями вреда, или лиц, ответственных за причиненный вред, о необходимости добровольной уплаты в бюджет фонда сумм выплаченных пособий в течение десяти календарных дней с даты получения данного уведомления. В случае отказа от добровольного возмещения средств,

взыскание будет произведено в судебном порядке.

На что стоит обратить внимание?

Работодатели, которые произвели выплату пособий пострадавшим работникам, физические (юридические) лиц, являющиеся причинителями вреда, или лица, ответственные за причиненный вред, должны строго соблюдать законодательство о государственном социальном страховании в части назначения, выплаты и своевременного возмещения в бюджет фонда сумм выплаченных пособий по временной нетрудоспособности в установленных законодательством случаях.

Более подробную информацию по возникающим вопросам, можно получить в Солигорском райотделе Миноблуправления ФСЗН по адресу: ул.Ленина, д.15А или по телефону 260-359.

Гулина Т.Г., зам. начальника

Солигорского районного отдела

Миноблуправления ФСЗН