Туберкулез излечим и победим

На дворе — XXI век. Но болезнь под названием «туберкулез» не спешит уходить в прошлое, а по-прежнему остается серьезной угрозой здоровью людей. Туберкулез не делает скидки на возраст, пол, национальность, ранг и статус — заразиться может каждый человек и где угодно. О том, чем опасна эта коварная болезнь и как ей противостоять, нам рассказала врач-фтизиатр филиала Солигорского противотуберкулезного диспансера УЗ «Минский ОПТД» Оксана Шестакова.

Туберкулез заразен и многообразен

Туберкулез — инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза. Заболевание распространяется преимущественно аэрогенным (воздушным) и воздушно-пылевым путем, реже — контактным, пищевым, вертикальным (от матери к ребенку). Таким образом, при кашле, чихании, разговоре больные люди выделяют в воздух бактерии туберкулеза, которые длительно находятся в воздухе во взвешенном состоянии в виде аэрозоля.

Болезнь характеризуется многообразием клинических проявлений и поражением различных органов и систем. Так, например, туберкулез может развиваться в легких, мозге, почках, костях, лимфатических узлах, глазах, коже. Но чаще всего — в 80% случаев — встречается легочная форма.

С появлением эффективных лекарственных препаратов туберкулез отступил. Но коварная палочка Коха вернулась к людям в своей новой, устойчивой к большинству лекарств форме.

Микобактерия устойчива, но не бессмертна

Возбудитель заболевания — микобактерия или палочка Коха — очень устойчивый микроорганизм: в сухом состоянии может сохраняться до 3 лет, выдерживать температуру 80 градусов, устойчив к широкому спектру дезинфицирующих средств. Во взвешенном состоянии в воздушной среде возбудитель туберкулеза может находиться в среднем от 6 часов до нескольких дней, в осевшем состоянии в уличной пыли — до 10 дней. Палочка Коха чувствительна  к воздействию прямых солнечных лучей, погибает под воздействием ультрафиолетового облучения в течение 3-5 минут, при кипячении — за 45 минут.

Риск заразиться — у ослабленных

На развитие заболевания влия­ет ряд факторов, в том числе длительность контакта с больным, возраст, а также состояние иммунной системы. Таким образом, проживающие совместно с больным люди имеют высокий риск заражения. Более восприимчивы к болезни дети и пожилые.

Кроме того, в  группу риска заражения туберкулезом также входят лица с ослабленной иммунной системой - больные сахарным диабетом, ВИЧ-инфицированные, люди с хроническими заболеваниями органов и систем, а также проходящие курс лечения гормональными препаратами и т.д.

Среди факторов риска, которые делают организм беззащитным перед инфекцией, являются недосыпание, переутомление, стрессы, неправильное питание, курение, злоупотребление алкоголем.

Профилактика туберкулеза

Распознать по клинической картине туберкулез достаточно сложно, поскольку  начальная стадия заболевания  нередко протекает бессимптомно и  выявляется в ходе профилактических флюо­рографических обследований. Поэтому важно ежегодное флюо­рографическое обследование.

Могут проявляться и признаки туберкулеза: кашель, повышение температуры, слабость, чувство усталости, потливость (особенно по ночам), снижение массы тела, раздражительность. В случае появления таких симптомов необходимо обратиться к врачу, прежде всего, терапевту. В случае необходимости пациент будет направлен в тубдиспансер для дополнительного обследования.

Установить диагноз и назначить лечение туберкулеза может только врач-фтизиатр после проведения ряда исследований.

Естественно, любое заболевание легче предупредить. Поэтому родителям не следует отказываться от плановой вакцинации против туберкулеза, которая проводится еще в роддоме, а также от постановки реакции Манту или Диаскин-тест (при наличии показаний).

Всем лицам, начиная с 17-летнего возраста, независимо от места работы (учебы) и регулярности прохождения медосмотров, рекомендуется проходить флюорографическое обследование.

Следует помнить, что здоровое сбалансированное питание, соблюдение принципов здорового образа жизни способно защитить от многих заболеваний, в том числе и от туберкулеза.

Если все же заболели...

В случае подтверждения диаг­ноза нахождение больного туберкулезом человека дома не допускается. Пациент сразу же изолируется от его родственников, общества и специальным медицинским транспортом доставляется в туберкулезную больницу. Как правило, лечение дает положительный результат, чему способствуют существующие в Беларуси лекарственные препараты и схемы лечения. При своевременном обращении, соблюдении всех рекомендаций врача и приеме лекарственных препаратов наступает стойкое и полное выздоровление.

Самолечением туберкулеза заниматься ни в коем случае нельзя, однако во все времена важным подспорьем больному организму будет высококалорийное питание — с повышенным содержанием в пище белков (мясо, молоко, творог, яйца), животных жиров (сливочное масло) и витаминов.

После стационарного лечения пациент продолжает поправлять здоровье амбулаторно.

Переболевший туберкулезом человек должен быть всегда осторожен — в случае снижения иммунитета возможен рецидив заболевания.

Отметим, что в случае выявления больного туберкулезом обследуются все контакты заболевшего — родственники ближайшего окружения и те, кто бывал в контакте. Детям, находившимся в контакте с больным туберкулезом,  назначается профилактическое лечение.

Ситуация с туберкулезом на Солигорщине

В настоящее время в Солигорском районе роста заболевания туберкулезом не отмечается. Заболеваемость у детей и подростков туберкулезом не зарегистрирована.

Взрослые люди болеют в любом возрасте. Из заболевших туберкулезом за 6 месяцев 2022 года нет лиц, систематически злоупотребляющих алкоголем, только 20% — безработные, остальные — социально благополучные граждане. В целом, по сравнению с прошлым годом, заболеваемость не изменилась, однако самоуспокаиваться не стоит — 20% заболевших не проходили рентгенологическое обследование более 2 лет.

Пациенты, пролеченные стационарно, проходят затем амбулаторное лечение в Солигорском тубдиспансере.

Дважды в месяц таким пациентам выдаются продуктовые наборы (для высококалорийного питания) за счет бюджета Солигорского  района. Данная мера поддержки предусмотрена по всей стране.

В нашем районе, как и в целом по республике, медицинской службой совместно с другими ведомствами ежегодно проводится большая работа по своевременному выявлению туберкулеза среди населения, по его профилактике и лечению.