Маммоскан: кому нужно пройти обследование? Узнали, какие изменения произошли в кабинете маммографии ЦРБ г. Солигорска

Солигорская общественность была обеспокоена отсутствием маммографа в Солигорской ЦРБ. Особую озабоченность высказывали именно женщины, так как это оборудование позволяло провести диагностику рака молочной железы на ранних стадиях. С радостью сообщаем, что после годового перерыва в центральной районной больнице г. Солигорска вновь заработал кабинет, где проводится маммография.

Рассказываем, что за аппарат был установлен, для чего предназначен и  каков алгоритм прохождения процедуры.
Итак, на сегодняшний день маммография является самым информативным методом диагностики рака молочной железы. Маммограф — это рентгеновский аппарат, который необходим для обследований молочных желез у женщин. Он необходим для профилактических обследований, а также для выявления новообразований в месте проведения обследования. Данный аппарат незаменим для обнаружения начальных стадий заболеваний, так как он позволяет обнаружить даже опухоли небольшого размера.

За подробными разъяснениями мы обратились к заведующему рентгеновским отделением Анне Ракитиной.

— Пациенты рады возобновлению работы маммографа. Расскажите, что за аппарат, кто проводил установку и диагностику оборудования?

— В нашей больнице установлен маммографический аппарат «Маммоскан» 2023 года выпуска нашей белорусской фирмы «Адвин», предназначенный для маммографии молочной железы. Специалисты фирмы «Адвин» доставили, смонтировали оборудование и будут обслуживать в течение гарантийного срока. Оборудование для нашего региона очень необходимое, так как проблема рака молочной железы остается актуальной. И, к сожалению, болезнь «молодеет», если так можно выразиться.

— Кто может воспользоваться услугами?

— Помимо города Солигорска и района наши специалисты обслуживают Старые Дороги, Любань, Слуцк, так как мы являемся межрайонным центром. Еще одно временное неудобство, которое в скором времени разрешится, выход из строя маммографа во второй поликлинике г. Солигорска. Пока что вся нагрузка легла на один аппарат. На данный момент новое оборудование загружено основательно: вторая поликлиника, районная, поликлиника «Беларуськалия», женская консультация, все стационары и все закрепленные районы.

— В чем преимущество современного метода диагностики?

— Цифровая маммография обладает рядом преимуществ, например, обеспечивает более высокое качество снимков и более высокую точность изображения. Цифровые маммографы используют более низкую дозу облучения. У нас есть классификация по шкале BI-RADS – это стандартизированная шкала оценки результатов лучевых методов обследования молочной железы. Если BI-RADS 0 или 1, то это говорит о том, что женщина здорова. Если BI-RADS 2, то пациентка направляется к акушеру-гинекологу, так как тут может быть подозрение на доброкачественную опухоль. Тройка чаще всего требует дообследования, а показатель 4-5 чаще всего говорит об онкологическом заболевании, и такие пациенты должны идти к онкологу.

— Как проводится маммография?

— Никакой специальной подготовки для процедуры не требуется. Маммография проводится с помощью специального аппарата — маммографа. Один совет женщинам: не пользоваться дезодорантом в подмышечной области в день обследования, это может создать артефакты на снимке. Обязателен двойной пересмотр (двойной контроль) со стороны больницы. Результаты исследования смотрит один врач и дает свое заключение, это же исследование должен посмотреть и второй врач и сделать свое заключение. Если результат совпадает, то женщину направляют в зависимости от диагноза к нужному специалисту. Если мнения не совпадают, исследование направляют в РНПЦ онкологии, где должен быть третий пересмотр.

Врач-рентгенолог несет ответственность за качество выполнения маммограмм, надлежащее описание.

— Как построена работа на данном этапе и каков алгоритм для пациентов?

— Работа ведется в две смены. На каждой смене работают один рентген-лаборант и один врач. Врачи - молодые специалисты. Один лаборант также молодой специалист, второй рентген-лаборант с высшей категорией. Аппарат работает в две смены: первая - с 8.00 до 14.00, вторая - с 14.00 до 20.00. По приказу № 255 МЗ РБ рентген-лаборант может работать в непосредственной близи от аппарата 4 часа 48 минут. Поэтому время рассчитано так, чтобы специалист не находился больше положенного во вредных условиях.

Обязательно должно быть направление на маммографию от врача. Все пациенты направляются специалистами в соответствии с документом Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 29.12 2023 № 1957 «Об утверждении рекомендации о порядке ранней диагностики предопухолевых и опухолевых заболеваний». Сюда входит весь перечень болезней, в том числе и диагностика молочных желез. Для женщин от 49 до 58 лет, при прохождении диспансеризации, обязательно включена маммография. Такие пациентки приходят после посещения терапевта. Есть женщины, у которых есть подозрение на опухоль, например, после осмотра гинеколога, после УЗИ, или же они стоят на учете у онколога. Они тоже будут обследоваться на данном маммографе.

— Куда затем отправляются данные?

— У нас работает система МАПСОФТ, которой мы пользуемся уже год. Это программа, в которую врачи вносят все данные, в том числе рентгенологические, вплоть до КТ, МРТ. Так что у пациента есть все результаты исследований, в том числе и маммография, в электронном варианте. Все пациенты зарегистрированы и внесены в общую базу. Если кто-то приехал из другого района, сначала его сведения вносятся в базу в регистратуре и только потом человек направляется к нам. Такая система работает и с пациентами нашей второй поликлиники. Любой врач может открыть в любой момент программу и увидеть данные, какие обследования проходил пациент, результаты анализов и т.д. Но мы продолжаем дублировать информацию и стандартным способом - заносим все данные в привычные всем бумажные носители.

— Какова пропускная способность аппарата и как распределяется время между всеми подразделениями?

— За смену обследование могут пройти 10-12 человек. Приблизительно на одну пациентку отводится 25 минут. Часть времени отдается пациентам, которые приезжают из закрепленных районов, так как наша больница является межрайонным центром. Остальное распределяется пропорционально между структурными подразделениями.

— Кто находится в зоне риска?

— В зоне риска — возрастные женщины, но, как показывает практика, болезнь сейчас молодеет. Но до 49 лет маммографию не делают, так как железистая ткань молодых женщин не дает возможности увидеть опухоль, если таковая имеется. Таким женщинам чаще всего назначают УЗИ.